FITIK NEDİR?

Fıtık nedir?

Fıtık, yani tıptaki adıyla ''herniasyon'' omurlar arasındaki disklerin dış yapısını oluşturan fibröz dokunun hasar görmesiyle diskin içindeki materyalin sinire ya da omuriliğe baskı yapması durumuna denir.

Fıtıklaşmış Omurlar

• Fıtık prevelansı her 1000 yetişkinde 20'dir.

• Genelde 30-50 yaş arasında sık görülür.

• Erkeklerde kadınlara oranla 2 kat fazla fıtık görülür.

• Bel fıtıkları boyun fıtıklarından daha sık görülür.

• Bel fıtıklarının %95'i L4-5 ve L5-S1 seviyesinde çıkar.

Neden fıtık oluruz?

Diskler kolajen yapılardan oluşur. Bu kolajen yapılar diskin içindeki materyalin (nucleus pulposus) dışarı taşmasını engeller. Kolajen yapının bozulması ile diskin dış zarının dayanıklılığını azalır; bununla beraber dış zarda küçük yırtıklar ve fıtıklaşmalar meydana gelir. Dış zarın bozulmasına neden olan faktörleri şöyle sıralayabiliriz;

Dejenerasyona Uğramış Disk

• Yaş

• Genetik faktörler

• Sigara- Alkol kullanımı

• Düzensiz beslenme

• Sedanter yaşam

Belirtileri Nelerdir?

Fıtık belde ise;

Siyatik ağrısı

• Siyatik ağrısı (Kalçadan bacağın arka tarafına yayılan ağrı)

• Bıçak saplar tarzı ağrılar

• Bel ağrısı

• Bacaklarda ve ayaklarda karıncalanma/uyuşma

• Bacaklarda güç kaybı

• Antaljik duruş (eğik duruş)

• Bacağın üst-ön kısmında ağrı (nadiren)

  
  
  
  

Fıtık boyunda ise;

Boyun fıtığı dermatom alanları

• Boyun ağrısı

• Kollara yayılan karıncalanma/uyuşma

• Kürek kemikleri çevresinde ağrı

• Bıçak saplar tarzı ağrı

• Kavramada zayıflık

Fıtık ameliyatsız iyileşir mi?

Fıtık ağrıları genellikle şiddetli ve ısrarcı olmasında rağmen 10 hastadan 9'u ameliyatsız iyileşebilmektedir. Fıtığın büyüklük seviyesi ameliyat kararında tek başına yeterli olmaz. Sekestre bir fıtık eğer ciddi nörolojik semptomları içeren kırmızı bayrak bulguları taşımıyorsa, doktorun önerisiyle fizyoterapiye başlanabilir. Fıtığın nasıl iyileştiği ise bağlantıda mevcuttur. Bunun dışında MRI görüntüleme ve fizik muayenenin ardından doktorunuz gerekli görürse ameliyat da diğer seçenektir.

Hangi durumlarda acil ameliyat gerekebilir?

Fıtık durumunda mutlak cerrahi gerektirecek durumlar vardır. Bunlar miyelopati veya kauda ekina sendromu ile birlikte kötüleşen nörolojik bozukluklardır. İdrar kaçırma ve dışkılamada zorlanma ya da kontrol edememe, kasık bölgesi ve bacaklarda his kaybı, bacaklarda güç kaybı gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.